Cette espèce pousse dans une grande partie des États-Unis et du Canada, dans les marais, les tourbières minérotrophes, les marécages, les fossés, les zones de suintement et les champs humides, et VASCAN la signale de la Colombie-Britannique à Terre-Neuve, y compris au Québec. C'est la seule espèce d'Eutrochium présente à l'ouest des Grandes Plaines. Ses fleurs attirent les papillons et les abeilles domestiques, et ses feuilles nourrissent les chenilles de plusieurs papillons de nuit.
Le nom d'espèce maculatum signifie tacheté et fait référence aux taches pourpres de la tige. La plante a longtemps été placée dans le genre Eupatorium et est maintenant classée dans Eutrochium, Eupatorium maculatum étant son ancien nom. Le Greenbelt Indigenous Botanical Survey la désigne comme plante compagne de l'eupatoire perfoliée dans les usages autochtones.